Расшифровка результатов электрокардиограммы сердца

Для оценки прохождения электрических полей в сердечной мышце применяют электрокардиограмму или ЭКГ. Процедура недорогая, информативная, поэтому часто используется в поликлиниках и больницах. С ее помощью выявляют пороки, атеросклеротические деформации, аритмию, артериальную гипертензию даже на ранних стадиях. Чтобы пройти процедуру, предварительно записываются на прием к кардиологу, который выдает направление.

Норма ЭКГ

Аппарат подсчитывает показатели сердца, выдавая их на графике. В нем содержится пять зубцов, каждый из которых имеет отличающееся значение.

• P. Указывает на состояние предсердий, должен быть положительным, не более 0,10 с. Нормальная амплитуда (НА) – 0,05-0,25.
• Q. Отрицательная форма до 0,3 с. НА – 0-0,20.
• R. Во всех отведениях имеет положительный уровень, в aVR – отрицательный. НА – 0,30-0,60.
• S. Всегда отрицательный элемент. НА – 0-0,03.
• T. Имеет положительное значение для оценки состояния желудочка. НА – 0,25-0,60.

При оценке данных дополнительно диагностируют комплексный уровень сразу нескольких точек (их сочетание), которое бывает в следующих интервалах:

• PQ – 0,12-0,20;
• QRS – 0,06-0,10;
• QRST – 0,30-0,45;
• ST – 0,10-0,15;
• RR – 0,7-1,00.

Определяя перечисленные параметры, врач сможет выявить форму и интервалы в точках кардиограммы, ритм и повороты сердца вокруг оси. Затем кардиолог записывает заключение, которое выдает пациенту.

Возможные отклонения в кардиограмме

После инструментальной процедуры обнаруживают ряд патологий на отличающихся стадиях развития.

• Инфаркт миокарда. Оценивают отведения, чтобы выявить область повреждения сердечной мышцы, степень развития очага, давность поражения. Сегмент ST поднимается, T – уплощается, Q – сильно деформируется.
• Нарушение ритма. Зубчики остановятся нерегулярными или слишком частыми, не совпадают друг с другом.
• Нарушение проводимости. Чаще дефект обнаруживается в интервале PQ. Появляются блокады разного типа – атриовентрикулярные, в ножках пучках Гиса, волокнах Пуркинье.
• Изменения в желудочках. Их изучают по комплексу QRS. Он становится дефектным, что определяется по положительным и отрицательным критериям.

Об отклонениях и степени их прогрессирования может судить только лечащий врач после оценки исследования.

Особенности расшифровки

При просмотре показателей характерен ряд особенностей:

• отклонения между двумя R – возникает нарушение синусового узла, торможение перемещения нервного импульса между мышечными волокнами;
• уменьшение частоты сердечных сокращений указывает на брадикардию, увеличение – на тахикардию;
• удлинение PQ – атривентрикулярная блокада;
• острый T – ишемия;
• соединение S и T – некроз мышечной ткани острого типа;
• увеличение QRS – увеличение желудочков, затруднение импульсации (с дополнительным разделением верхушки R);
• слияние QRS – желудочковая фибрилляция;
• увеличение высоты P, R – гипертрофия миокарда.

Дополнительно определяют главную линию. Изменения от 2 мм свыше нормы свидетельствуют о гипоксии тканей, затрудненности кровоснабжения.

Как расшифровать ЭКГ?

Самостоятельно изучением инструментального анализа заниматься нельзя. Пациент не сможет определить состояние всех показателей по отдельности или их комплексов. За этим обращаются к лечащему кардиологу, который назначил тест. Этим занимаются лучшие врачи в медицинском центре «Золотое сечение мед» г. Минск.

В медицинском центре доступна консультация у кардиолога, который записывает пациента на клинико-функциональную диагностику с проведением электрокардиограммы. По результатам исследования определяют состояние сердечной мышцы, ее проводимость. Фиксируют патологии даже на ранних стадиях, чтобы своевременно предупредить осложнения, не допустить дальнейшего прогрессирования.

Автор статьи: Добыш Ольга Анатольевна. Врач-кардиолог первой категории. Окончила белорусский государственный медицинский университет. Прошла интернатуру по направлению "терапия" и ординатуру по кардиологии.