Большинство проктологических проблем можно вылечить, используя лазерную аппаратуру, которая имеет широкий спектр применения.
- Разрушение геморроидальных узлов;
- Разрушение фистул;
- Лечение лазером анальных трещин;
- Разрушение под действием лазера доброкачественных образований;
- Лечение геморроя;
- При разрушении внутренних узлов используют медицинскую технику, которая использует длину волны при лазерном излучении 0.94 и 1.47 мкм. Ткани узлов разрушаются, нарушается их структура.
Существует две методики лечения:
- Трансмукозная. При котором минимальная работа лазера дает положительный эффект;
- субдермально-субмукозная, которая используется для тех участков тканей, которые являются наиболее чувствительны к внешнему давлению.
Трансмукозная методика
Разрушение внутреннего узла происходит в результате точечного и веерообразного воздействия световода на всем протяжении гребешковой линии (линии узла), отступы составляют 2 мм и производятся секторами. Начинается операция с проксимального отдела (который более всего приближен к телу), операция проходит без кровотечения и боли, в зоне действия лазера наблюдается видимое разрушение узла, который уменьшается в 3-4 раза.
Субдермально-субмукозная методика
С помощью аппарата в зону узла производится аккуратный прокол. Световод помещается во внутрь прокола, в подслизистый слой геморроидальной опухоли и с помощью красного лазерного излучения разрушает опухоль изнутри. Так же, как и при трансмукозной методике, можно наблюдать уменьшение узла в 3-4 раза, при этом, световод идет по 4 секторальным линиям, на протяжении которых происходит деструкция узла.
Данные методики являются эффективными, только при первых двух стадиях заболевания. При более поздних стадиях, когда вены и ткань очень сильно выпирают, нельзя использовать только лазерную терапию, хотя комбинированное лечение, при котором лазер заменяет скальпель, происходит для пациента не так болезненно и ускоряет реабилитацию.
Лечение острого геморроя
Процедура может производиться амбулаторно и обычно не занимает более 15 минут. Что касается методики, то здесь, под местной анестезией пациенту делают пункцию в районе узла. Через иглу шприца аккуратно удаляется капсула тромба, это позволяет обезопасить использование лазера. После извлечения тромба остатки капсулы удаляются при помощи лазерного излучения, световод вводится прямо в отверстие пункции.
Удаление прямокишечных свищей
Перед операцией производится ультразвуковая диагностика пространства прямой кишки, которая показывает какие нарушения есть у пациента. Далее, после обнаружения свища, также, под ультразвуковым контролем, происходит вживление металлического катетера на всем протяжении свища через его наружную стенку. Далее, катетер, выступая в роли проводника для торцевого световода, позволяет лазером разрушить свищ, начиная от внутреннего отверстия.
В случае использования световода, в котором есть радиальное свечение, необходимости в катетере пропадает. Данный метод позволяет снизить длительность послеоперационного периода, а также снизить вероятность развития сфинктерной недостаточности (при которой сфинктер плохо сокращается).