Содержание:
Остеохондроз – это дегенеративно-дистрофические изменения хрящевой ткани, которая выстилает внутреннюю поверхность суставов позвоночника. Вызывает боли, проблемы с подвижностью спины, образование наростов-остеофитов, сдавливание нервных окончаний. Избавиться от него невозможно, лечение направлено на замедление дегенерации тканей, улучшение подвижности и купирование болевого синдрома.
Механизм развития болезни
Остеохондроз встречается у всех жителей планеты. Это характерный признак старения организма. На каком-то этапе в гиалиновых хрящах, дисках начинается атрофия. Причины – травма, перегрузка определенного участка позвоночника.
Существуют 10 теорий развития заболевания. Ученые определили, что у тканей утрачивается способность удерживать влагу. Они недополучают питательные вещества, диски, хрящи становятся более хрупкими, на них появляются микротрещины. Расстояние между соседними позвонками, фасеточными суставами изменяется, может возникнуть компрессия нервного корешка.
Мнение эксперта
Автор: Кемежук Юрий Владимирович. Невролог высшей квалификационной категории.
Врачами все чаще фиксируются случаи заболевания дегенеративно-дистрофическими патологиями среди трудоспособного населения. На основании статистических сведений, большая половина случаев временной нетрудоспособности возникают на фоне усиления имеющихся симптомов хронического остеохондроза, появления новых. Развитие дегенеративных изменений является причиной каждого пятого случая инвалидности среди населения.
Тяжелые обострения болезни значительно снижают качество и удовлетворённость жизнью, так как сопровождаются сильными болями и отсутствием видимых результатов от проводимой терапии. В 15% случаев медикаментозное лечение не дает необходимых результатов, поэтому прибегаю к оперативному вмешательству. Чтобы не допустить подобных состояний, мы рекомендуем своевременно обращаться за медицинской помощью при появлении первых симптомов.
Медицинский центр «Золотое Сечение Мед» предлагает консультации врача-невролога, комплексное обследование и лечение. Наши специалисты установят верный диагноз, помогут добиться устойчивой ремиссии и предупредить дальнейшее разрушение хрящевой ткани.
Причины
Четко определить причину невозможно. Выделяют 7 основных факторов, способствующих дегенерации хрящевой ткани:
- наследственность;
- гормональные нарушения;
- врожденные патологии позвоночника – в дальнейшем они увеличивают скорость дегенерации дисков, гиалиновых хрящей;
- заболевания опорно-двигательной системы;
- малоподвижный образ жизни;
- избыточные физические нагрузки, работа «на ногах»;
- возрастные изменения.
У людей с гормональным дисбалансом, врожденными заболеваниями опорно-двигательной системы остеохондроз развивается в более раннем возрасте, чем у прочих групп пациентов.
Виды
Классификация основана на месте локализации пораженного отдела позвоночника. Выделяют 3 вида:
- шейный;
- грудной;
- пояснично-крестцовый.
Деление условное, так как дегенерация тканей затрагивает весь позвоночник. Просто в какой-то его части нарушения более выражены, чем в других отделах.
Степени остеохондроза
Степень заболевания зависит от тяжести разрушения гиалиновых хрящей. Их описание и характеристику смотрите в таблице.
|
Стадия |
Проявления |
|
Первая |
Боль появляется во время и после интенсивных физических нагрузок, длительном пребывании в одном положении. Быстро проходит в состоянии покоя. |
|
Вторая |
Расстояние между позвонками уменьшается, при неосторожных движениях возникает компрессия нервных окончаний. Возникают стреляющие боли, человек может принять вынужденное положение, для снижения их интенсивности. |
|
Третья |
Целостность фиброзного кольца нарушена. Появляется выпячивание, образуется протрузия или грыжа. Неприятная симптоматика нарастает. |
|
Четвертая |
Выраженная деформация позвоночника, нарушение работы внутренних органов. |
Симптомы остеохондроза
Симптоматика зависит от вида заболевания, его стадии. Характерные признаки:
- боль – пекущая, стреляющая, колющая разной степени интенсивности;
- головные боли, утрата сознания, вертиго;
- ухудшение зрения;
- бессонница;
- нарушение работы сердца, печени, кишечника;
- ухудшение потенции у мужчин;
- радикулит или люмбаго.
Кроме того, боль может иррадиировать. Например, пациент жалуется на боль в сердце, но показатели на кардиограмме в норме.
Диагностика, лечение, возможные осложнения
Предположить о наличии остеохондроза может врач-терапевт. На приеме пациент рассказывает о своих жалобах. После исключения заболеваний со сходной симптоматикой, терапевт направит его к неврологу.
Методы диагностики:
- неврологический осмотр, анализ жалоб;
- рентген позвоночника в 2 проекциях;
- МРТ при подозрении на протрузию или грыжу;
- электромиография;
- электронейрография;
Врач должен исключить болезнь Бехтерева, инфекционные заболевания, опухоли, ревматизм. По показаниям возможна консультация прочих узких специалистов.
Лечение зависит от тяжести поражения позвоночника. В остром периоде показана фиксация пораженного отдела, ограничение физических нагрузок.
Медикаментозная терапия включает в себя:
- препараты группы НПВС – перорально или инъекционно, местно в виде мазей на пораженный отдел позвоночника;
- миорелаксаты для купирования спазмов, расслабления мускулатуры;
- противосудорожные, противоотечные лекарственные средства;
- глюкокортикостероиды для купирования сильного воспаления;
- хондропротекторы;
- антидепрессанты.
Дополнительно врач назначит вытяжение позвоночника, физиотерапевтические процедуры – магнитотерапию, электрофорез с введением лекарственных препаратов, фонофорез, массаж и курс ЛФК.
Обязательно нужно нормализовать питание, употреблять достаточное количество белковых продуктов, овощей, фруктов. Если пациент страдает ожирением, то врач будет рекомендовать диету.
Оперативное лечение проводится только при объемной грыже, которая сдавливает позвоночный столб.
Лечение, профилактика рецидива – это единственный способ избежать развития осложнений. Самым распространенным является сильная боль, прострелы, нарушение чувствительности в конечностях, функций организма.
Автор статьи: Кемежук Юрий Владимирович. Невролог высшей квалификационной категории.
Источники: