Содержание:
- Что необходимо знать о заболевании
- Наиболее встречаемые виды онкологии
- Отличие доброкачественных и злокачественных новообразований
- Типы и виды рака
- Стадии
- Причины возникновения
- Диагностика, лечение
- Профилактика
Рак - это обобщенное определение, охватывающее разнообразные состояния заболеваний, способные атаковать разные части и системы человеческого организма. Основной признак онкологии - скорое митотическое деление аномальных клеток, которые безудержно распространяются за пределы нормальных границ, способные проникать в рядом лежащие ткани и транспортироваться в другие органы, что в итоге приводит к образованию метастазов. Распространение метастазов является основной причиной летального исхода. Регулярное посещение врача-онколога и ранняя диагностика болезни, помогут быстро выявить, устранить патологические изменения без риска для жизни.
Что нужно знать о заболевании?
Основу процесса канцерогенеза составляет нарушение строгого контроля над митозом, ростом и дифференцировкой клеток, которое обусловлено мутациями в геноме клеток. Эти мутации приводят к тому, что клетки начинают непроизвольно делиться, увеличиваться в числе, менять свою форму и функцию, и, в конечном итоге, они подвергаются процессу озлокачествления, приобретая при этом характеристики, свойственные злокачественным клеткам. Процесс озлокачествления называется "малигнизация" и обусловлен следующими факторами:
- неконтролируемый рост и деление клеток;
- способность проникать в смежные ткани и органы;
- миграция опухолевых клеток в соседние и отдаленные органы через кровеносную и лимфатическую систему, что приводит к формированию метастазов.
Процессы онтогенетических (возрастных) мутаций непрерывно происходят в организме, но они обычно подавляются защитными механизмами до тех пор, пока не нарушается общее равновесие в реактивной системе.
Наиболее встречаемые виды рака
Несмотря на многообразие форм и типов онкологии, более 50% всех диагностированных случаев связаны с пятью основными видами онкозаболеваний:
- рак легочной системы;
- первичный и вторичный рак печени;
- онкология толстой кишки;
- онкология желудка;
- поражение грудных желез.
Рак легких - это агрессивное заболевание, которое развивается из аномальных клеток эпителиальной ткани бронхов и способно атаковать различные сегменты парных органов. Это заболевание занимает первое место среди всех видов онкологии как по распространенности, так и по количеству летальных исходов. Каждый год регистрируется более миллиона новых случаев онкологии легких. Главной причиной развития болезни является курение, которое ответственно за 87% выявленных патологий. Остальные 13% случаев связаны с иными факторами: работа в условиях, вредных для здоровья, воздействие вирусов, ионизирующее излучение.
Различают два основных типа поражения печени: первичный и вторичный. Первичный рак печени - злокачественное образование, формирующееся из клеток гепатоцитов - основных клеток этого органа. Развитие заболевания обычно связано с различными факторами, такими как цирроз печени, наличие хронических вирусных гепатитов типа B и C, чрезмерное употребление алкоголя, инфекции печени, вызванные паразитами, длительное употребление анаболических стероидов, а также возможное воздействие афлатоксинов, которые содержатся в плесневых грибах, способны заражать зерно и орехи. Вторичный рак печени - поражение печени метастазами опухоли, которая первоначально развилась в другом органе. Этот тип заболевания отмечается с большей частотой, так как метастазирование опухолей в печень является распространенным результатом диагностирования онкологии в различных органах, таких как желудок, легкие, матка, толстая кишка и простата, чаще всего уже на поздних стадиях его развития.
Рак толстой кишки, также известный как колоректальный рак, - злокачественное образование, развивающееся в нижней части кишечника. Существует несколько факторов, которые могут способствовать развитию онкологии прямой кишки. Среди них нужно отметить: болезнь Крона, образование полипов, дисбаланс в питании, табачное курение и чрезмерное употребление алкоголя. Кроме того, в группе лиц с повышенным риском встречаются те, у которых имеется избыточный вес или ожирение.
Еще одной широко распространенной онкологической патологией является рак желудка. В 2019 году этим заболеванием унесло жизни более 842 тысяч человек. Настолько большие цифры обусловлены характером скрытого течения болезни и проблемами, связанными с диагностированием патологии на поздних стадиях.
Рак молочной железы - распространенное заболевание среди женщин. Несмотря на достаточно глубокое изучение заболевания, его точные причины остаются предметом споров. Повышение числа новых случаев рака груди в развитых западных странах часто связывают с факторами образа жизни, такими как отказ от грудного вскармливания и отсроченное начало рождения детей. Среди факторов, которые могут способствовать развитию этого заболевания, включают раннее начало менструаций и поздний наступление менопаузы, травмы груди, заболевания мочеполовой системы и гипертоническую болезнь. Также существует значительный риск генетической передачи рака молочной железы. В клинике «Золотое Сечение Мед» предлагают два способа борьбы с недугом: удаление доброкачественного новообразования молочной железы и секторальная резекция.
Отличие доброкачественных и злокачественных новообразований
Доброкачественные и злокачественные новообразования (опухоли) отличаются по нескольким основным характеристикам:
- Рост и инвазия:
- Доброкачественные опухоли ограничиваются местом своего происхождения и не распространяются в окружающие ткани. Они редко вызывают метастазы (распространение опухоли на удаленные органы).
- Злокачественные опухоли характеризуются неограниченным ростом и способностью инвазии, то есть они могут врастать в окружающие ткани и распространяться по всему организму через кровеносную и лимфатическую систему, вызывая метастазы.
- Дифференциация:
- Доброкачественные опухоли часто имеют более нормальную клеточную структуру и дифференциацию, что означает, что их клетки похожи на нормальные клетки ткани, из которой они происходят.
- Злокачественные опухоли часто имеют менее дифференцированные или аномальные клетки.
- Скорость роста:
- Доброкачественные опухоли часто растут медленно и могут быть стабильными в течение длительного времени.
- Злокачественные опухоли часто растут быстро и могут вызвать быстрое ухудшение состояния здоровья.
- Метастазы:
- Доброкачественные опухоли никогда не образуют метастазов.
- Злокачественные опухоли могут образовывать метастазы в других тканях, что является одной из основных причин смертности от онкологии.
- Поведение:
- Доброкачественные опухоли, как правило, не вызывают серьезных симптомов или угрозы жизни, за исключением случаев, когда они находятся в критически важных областях организма и могут вызывать компрессию тканей или органов.
- Злокачественные опухоли могут приводить к серьезным последствиям, если не обнаружены и не лечатся в ранних стадиях.
Типы и виды рака
Саркома - онкология, происходящая в различных типах тканей организма, исключая эпителиальные. Она может развиваться в различных частях тела, и ее подтипы называются в зависимости от ткани, в которой она возникает:
- остеосаркома развивается в костях;
- липосаркома формируется в жировой ткани;
- миосаркома проявляется в мышечных тканях;
- ангиосаркома возникает в сосудистых тканях.
Меланома происходит из пигментных клеток, которые разносятся по всем участкам организма. Её наиболее частая локализация - кожа, поэтому она называется "кожной меланомой", но также существует другой тип, развивающийся в глазу и именуемый "увеальной меланомой". Опухоль может возникнуть в любом месте, где находится хотя бы один меланоцит, и поэтому её название часто дополняется указанием на орган, в котором она возникла, например, меланома прямой кишки.
Лейкоз - аномальное размножение клеток костного мозга, которое замещает и вытесняет нормальные кроветворные клетки. Острый лейкоз характеризуется более агрессивным течением, и он не переходит в хронический лейкоз. В то время как хронический лейкоз проявляет менее агрессивные симптомы и может иметь более долгосрочное развитие. Аналогично раку, лейкоз также может вызывать метастазы, которые проявляются в виде лейкозных инфильтратов.
Тератомы происходят от гонадных клеток зародыша, которые имеют потенциал развиться в нормальные половые клетки. В результате этого они чаще всего обнаруживаются в яичниках и яичке, но также могут возникнуть в любом органе, включая головной мозг. Глиомы - это коллективное наименование злокачественных новообразований, которые возникают в ткани глии, части нервной системы. В зависимости от исходной клеточной природы, глиомы могут образовываться: астроцитомы (происходящие из астроцитов), олигоастроцитомы (возникающие из олигодендроцитов).
Лимфомы начинают свое развитие из лимфатических узлов и, по мере продвижения, могут распространяться на органы, кровеносную систему и нервную ткань.
Карцинома, часто известная как «классический» рак, представляет собой обширную категорию опухолей, включая кожную карциному Меркеля, базальноклеточный рак (базалиома) и плоскоклеточный рак кожи. Все эти типы карциномы развиваются в эпителиальной ткани, делая их разновидностью злокачествных опухолей, которые встречаются в коже.
Стадии
- Нулевая стадия. В самом начале заболевания раковые клетки остаются ограниченными внутри эпителия одного органа. Благодаря своевременной диагностике и лечению, развитие патологии удается приостановить без негативного воздействия на организм.
- Первая стадия. Развитие злокачественного процесса характеризуется распространением патологических изменений внутри органа, на котором он изначально возник, за исключением случаев онкологии желудка, поскольку на первой стадии уже наблюдается метастазирование в окружающие лимфатические узлы. В случае онкологии на начальной стадии имеется возможность полного избавления от болезни.
- Вторая стадия. Онкологическое изменение начинает активно распространяться через метастазы в соседние лимфатические узлы. Прогноз зависит от вида опухоли и её местонахождения в организме.
- Третья стадия. Онкология активно развивается за пределами первоначально затронутой области, однако еще не распространился на дальние органы. Вероятность выживания зависит от типа и агрессивности опухоли.
- Последняя четвертая стадия представляет собой терминальную фазу, характеризующуюся полным разложением органа, лимфоидных узлов и распространением раковых клеток в далекие части организма, выходя за пределы первоначального очага поражения. В 98% случаев возникает летальный исход.
Причины возникновения
Основные факторы, способствующие развитию онкологии:
- неправильное питание и диета;
- проблемы с весом и малоподвижный образ жизни;
- зависимости: курение, употребление наркотиков и алкоголя;
- воздействие внешних факторов, включая УФ-излучение, радиацию и выбросы промышленных веществ;
- генетическая предрасположенность;
- вирусы, в том числе ВПЧ;
- психологические расстройства, хроническая депрессия;
- аутоиммунные процессы.
Диагностика и лечение
Функциональная диагностика онкологии и ее лечение тесно взаимосвязаны и зависимы друг от друга.
Лабораторное и инструментальное исследование играют важную роль в выявлении патологий. Путем лабораторных анализов врачи могут выявить наличие злокачественных опухолей, а аппаратное обследование позволяет определить их точное местоположение. Перед назначением лечения обычно выполняется последовательное обследование пациента, начиная с лабораторной диагностики онкологических заболеваний, а затем переходя к инструментальной диагностике.
Лабораторная диагностика включает в себя разнообразные методы исследований:
- Клинический и биохимический АК.
- Развернутый анализ мочи.
- Анализ кала на наличие скрытой крови.
- Анализ крови на наличие онкомаркеров.
- Биопсия патологически измененной ткани.
Методы аппаратной диагностики включают в себя не менее шести процедур:
- Ультразвуковое исследование.
- Магнитно-резонансная томография.
- Компьютерная томография.
- Позитронно-эмиссионная томография.
- Rg обследование c контрастом и без.
- Эндоскопическое исследование.
Для онкологических заболеваний, достигших определенной стадии, основным методом лечения является хирургическое вмешательство. Этот метод лечения болезни заключается в проведении операции с целью удаления опухолевого очага. Иногда, в зависимости от возможности сохранения жизнеспособности организма, операция может включать в себя удаление раковых клеток вместе с органом или его частью. Удалить новообразование на коже или других местах может хирург-онколог в стационарных условиях.
Химиотерапия - метод лечения онкологических заболеваний, который может применяться как самостоятельное лечение, так и в рамках комплексного подхода в сочетании с лучевой терапией и хирургическим вмешательством. Лечение химиотерапией осуществляется различными методами, включая прием лекарств в виде таблеток, внутривенные инфузии и инъекции.
Лучевое терапия - современный метод борьбы с онкологическими заболеваниями, основанный на применении ионизирующего излучения. Эффект от облучения позволяет подавить размножение раковых клеток в организме и уменьшить проявление симптомов болезни.
Фотодинамическая терапия - инновационный метод борьбы с онкологическими заболеваниями. Этот процесс начинается с инъекции специализированного препарата внутривенно, который затем остается активным в организме в течение нескольких дней.
Профилактика
Онкологическое направление в медицине выделяет две основные стратегии в предотвращении онкологии: первичную и вторичную профилактику.
Первостепенной целью профилактики является предотвращение развития онкологических заболеваний, включая процессы, приводящие к образованию опухолей. В рамках данного подхода необходимо активно препятствовать воздействию канцерогенов на организм. Помимо этого, первичная профилактика охватывает укрепление иммунитета, коррекцию образа жизни и диеты.
Вторичная профилактика - это мероприятия, направленные на обнаружение и предотвращение патологических изменений, а также ранних стадий рака. Она состоит из: проведения онкоцитологических анализов для выявления риска рака шейки матки, регулярных профилактических обследований, выявления групп риска, маммографических исследований для диагностики рака молочной железы, профилактического компьютерного томографического сканирования легких у курильщиков и анализа уровня антигена специфического для простаты (ПСА) для ранней диагностики рака простаты.
Литература и источники:
- Гольдшмидт П.Р. Профилактика рака // Главврач Юга России. 2014
- Kohler S., Kerl H. /Neural tumors. WHO Classification of tumours// 2006; № 6.
- Assessing national capacity for the prevention and control of noncommunicable diseases: report of the 2019 global survey. Geneva: World Health Organization; 2020.
- Cancer as a Metabolic Disorder
- What Is Cancer?
- Prevention of Cancer
Читайте другие наши статьи: