Рак и его виды

Содержание:

• Что необходимо знать о заболевании
• Наиболее встречаемые виды онкологии
• Отличие доброкачественных и злокачественных новообразований
• Типы и виды рака
• Стадии
• Причины возникновения
• Диагностика, лечение
• Профилактика

Рак - это обобщенное определение, охватывающее разнообразные состояния заболеваний, способные атаковать разные части и системы человеческого организма. Основной признак онкологии - скорое митотическое деление аномальных клеток, которые безудержно распространяются за пределы нормальных границ, способные проникать в рядом лежащие ткани и транспортироваться в другие органы, что в итоге приводит к образованию метастазов. Распространение метастазов является основной причиной летального исхода. Регулярное посещение врача-онколога и ранняя диагностика болезни, помогут быстро выявить, устранить патологические изменения без риска для жизни.

Что нужно знать о заболевании?

Основу процесса канцерогенеза составляет нарушение строгого контроля над митозом, ростом и дифференцировкой клеток, которое обусловлено мутациями в геноме клеток. Эти мутации приводят к тому, что клетки начинают непроизвольно делиться, увеличиваться в числе, менять свою форму и функцию, и, в конечном итоге, они подвергаются процессу озлокачествления, приобретая при этом характеристики, свойственные злокачественным клеткам. Процесс озлокачествления называется "малигнизация" и обусловлен следующими факторами:

• неконтролируемый рост и деление клеток;
• способность проникать в смежные ткани и органы;
• миграция опухолевых клеток в соседние и отдаленные органы через кровеносную и лимфатическую систему, что приводит к формированию метастазов.

Процессы онтогенетических (возрастных) мутаций непрерывно происходят в организме, но они обычно подавляются защитными механизмами до тех пор, пока не нарушается общее равновесие в реактивной системе.

Наиболее встречаемые виды рака

Несмотря на многообразие форм и типов онкологии, более 50% всех диагностированных случаев связаны с пятью основными видами онкозаболеваний:

• рак легочной системы;
• первичный и вторичный рак печени;
• онкология толстой кишки;
• онкология желудка;
• поражение грудных желез.

Рак легких - это агрессивное заболевание, которое развивается из аномальных клеток эпителиальной ткани бронхов и способно атаковать различные сегменты парных органов. Это заболевание занимает первое место среди всех видов онкологии как по распространенности, так и по количеству летальных исходов. Каждый год регистрируется более миллиона новых случаев онкологии легких. Главной причиной развития болезни является курение, которое ответственно за 87% выявленных патологий. Остальные 13% случаев связаны с иными факторами: работа в условиях, вредных для здоровья, воздействие вирусов, ионизирующее излучение.

Различают два основных типа поражения печени: первичный и вторичный. Первичный рак печени - злокачественное образование, формирующееся из клеток гепатоцитов - основных клеток этого органа. Развитие заболевания обычно связано с различными факторами, такими как цирроз печени, наличие хронических вирусных гепатитов типа B и C, чрезмерное употребление алкоголя, инфекции печени, вызванные паразитами, длительное употребление анаболических стероидов, а также возможное воздействие афлатоксинов, которые содержатся в плесневых грибах, способны заражать зерно и орехи. Вторичный рак печени - поражение печени метастазами опухоли, которая первоначально развилась в другом органе. Этот тип заболевания отмечается с большей частотой, так как метастазирование опухолей в печень является распространенным результатом диагностирования онкологии в различных органах, таких как желудок, легкие, матка, толстая кишка и простата, чаще всего уже на поздних стадиях его развития.

Рак толстой кишки, также известный как колоректальный рак, - злокачественное образование, развивающееся в нижней части кишечника. Существует несколько факторов, которые могут способствовать развитию онкологии прямой кишки. Среди них нужно отметить: болезнь Крона, образование полипов, дисбаланс в питании, табачное курение и чрезмерное употребление алкоголя. Кроме того, в группе лиц с повышенным риском встречаются те, у которых имеется избыточный вес или ожирение.

Еще одной широко распространенной онкологической патологией является рак желудка. В 2019 году этим заболеванием унесло жизни более 842 тысяч человек. Настолько большие цифры обусловлены характером скрытого течения болезни и проблемами, связанными с диагностированием патологии на поздних стадиях.

Рак молочной железы - распространенное заболевание среди женщин. Несмотря на достаточно глубокое изучение заболевания, его точные причины остаются предметом споров. Повышение числа новых случаев рака груди в развитых западных странах часто связывают с факторами образа жизни, такими как отказ от грудного вскармливания и отсроченное начало рождения детей. Среди факторов, которые могут способствовать развитию этого заболевания, включают раннее начало менструаций и поздний наступление менопаузы, травмы груди, заболевания мочеполовой системы и гипертоническую болезнь. Также существует значительный риск генетической передачи рака молочной железы. В клинике «Золотое Сечение Мед» предлагают два способа борьбы с недугом: удаление доброкачественного новообразования молочной железы и секторальная резекция.

Отличие доброкачественных и злокачественных новообразований

Доброкачественные и злокачественные новообразования (опухоли) отличаются по нескольким основным характеристикам:

1. Рост и инвазия:
   • Доброкачественные опухоли ограничиваются местом своего происхождения и не распространяются в окружающие ткани. Они редко вызывают метастазы (распространение опухоли на удаленные органы).
   • Злокачественные опухоли характеризуются неограниченным ростом и способностью инвазии, то есть они могут врастать в окружающие ткани и распространяться по всему организму через кровеносную и лимфатическую систему, вызывая метастазы.
2. Дифференциация:
   • Доброкачественные опухоли часто имеют более нормальную клеточную структуру и дифференциацию, что означает, что их клетки похожи на нормальные клетки ткани, из которой они происходят.
   • Злокачественные опухоли часто имеют менее дифференцированные или аномальные клетки.
3. Скорость роста:
   • Доброкачественные опухоли часто растут медленно и могут быть стабильными в течение длительного времени.
   • Злокачественные опухоли часто растут быстро и могут вызвать быстрое ухудшение состояния здоровья.
4. Метастазы:
   • Доброкачественные опухоли никогда не образуют метастазов.
   • Злокачественные опухоли могут образовывать метастазы в других тканях, что является одной из основных причин смертности от онкологии.
5. Поведение:
   • Доброкачественные опухоли, как правило, не вызывают серьезных симптомов или угрозы жизни, за исключением случаев, когда они находятся в критически важных областях организма и могут вызывать компрессию тканей или органов.
   • Злокачественные опухоли могут приводить к серьезным последствиям, если не обнаружены и не лечатся в ранних стадиях.

Типы и виды рака

Саркома - онкология, происходящая в различных типах тканей организма, исключая эпителиальные. Она может развиваться в различных частях тела, и ее подтипы называются в зависимости от ткани, в которой она возникает:

• остеосаркома развивается в костях;
• липосаркома формируется в жировой ткани;
• миосаркома проявляется в мышечных тканях;
• ангиосаркома возникает в сосудистых тканях.

Меланома происходит из пигментных клеток, которые разносятся по всем участкам организма. Её наиболее частая локализация - кожа, поэтому она называется "кожной меланомой", но также существует другой тип, развивающийся в глазу и именуемый "увеальной меланомой". Опухоль может возникнуть в любом месте, где находится хотя бы один меланоцит, и поэтому её название часто дополняется указанием на орган, в котором она возникла, например, меланома прямой кишки.

Лейкоз - аномальное размножение клеток костного мозга, которое замещает и вытесняет нормальные кроветворные клетки. Острый лейкоз характеризуется более агрессивным течением, и он не переходит в хронический лейкоз. В то время как хронический лейкоз проявляет менее агрессивные симптомы и может иметь более долгосрочное развитие. Аналогично раку, лейкоз также может вызывать метастазы, которые проявляются в виде лейкозных инфильтратов.

Тератомы происходят от гонадных клеток зародыша, которые имеют потенциал развиться в нормальные половые клетки. В результате этого они чаще всего обнаруживаются в яичниках и яичке, но также могут возникнуть в любом органе, включая головной мозг. Глиомы - это коллективное наименование злокачественных новообразований, которые возникают в ткани глии, части нервной системы. В зависимости от исходной клеточной природы, глиомы могут образовываться: астроцитомы (происходящие из астроцитов), олигоастроцитомы (возникающие из олигодендроцитов).

Лимфомы начинают свое развитие из лимфатических узлов и, по мере продвижения, могут распространяться на органы, кровеносную систему и нервную ткань.

Карцинома, часто известная как «классический» рак, представляет собой обширную категорию опухолей, включая кожную карциному Меркеля, базальноклеточный рак (базалиома) и плоскоклеточный рак кожи. Все эти типы карциномы развиваются в эпителиальной ткани, делая их разновидностью злокачествных опухолей, которые встречаются в коже.

Стадии

• Нулевая стадия. В самом начале заболевания раковые клетки остаются ограниченными внутри эпителия одного органа. Благодаря своевременной диагностике и лечению, развитие патологии удается приостановить без негативного воздействия на организм.
• Первая стадия. Развитие злокачественного процесса характеризуется распространением патологических изменений внутри органа, на котором он изначально возник, за исключением случаев онкологии желудка, поскольку на первой стадии уже наблюдается метастазирование в окружающие лимфатические узлы. В случае онкологии на начальной стадии имеется возможность полного избавления от болезни.
• Вторая стадия. Онкологическое изменение начинает активно распространяться через метастазы в соседние лимфатические узлы. Прогноз зависит от вида опухоли и её местонахождения в организме.
• Третья стадия. Онкология активно развивается за пределами первоначально затронутой области, однако еще не распространился на дальние органы. Вероятность выживания зависит от типа и агрессивности опухоли.
• Последняя четвертая стадия представляет собой терминальную фазу, характеризующуюся полным разложением органа, лимфоидных узлов и распространением раковых клеток в далекие части организма, выходя за пределы первоначального очага поражения. В 98% случаев возникает летальный исход.

Причины возникновения

Основные факторы, способствующие развитию онкологии:

• неправильное питание и диета;
• проблемы с весом и малоподвижный образ жизни;
• зависимости: курение, употребление наркотиков и алкоголя;
• воздействие внешних факторов, включая УФ-излучение, радиацию и выбросы промышленных веществ;
• генетическая предрасположенность;
• вирусы, в том числе ВПЧ;
• психологические расстройства, хроническая депрессия;
• аутоиммунные процессы.

Диагностика и лечение

Функциональная диагностика онкологии и ее лечение тесно взаимосвязаны и зависимы друг от друга.

Лабораторное и инструментальное исследование играют важную роль в выявлении патологий. Путем лабораторных анализов врачи могут выявить наличие злокачественных опухолей, а аппаратное обследование позволяет определить их точное местоположение. Перед назначением лечения обычно выполняется последовательное обследование пациента, начиная с лабораторной диагностики онкологических заболеваний, а затем переходя к инструментальной диагностике.

Лабораторная диагностика включает в себя разнообразные методы исследований:

• Клинический и биохимический АК.
• Развернутый анализ мочи.
• Анализ кала на наличие скрытой крови.
• Анализ крови на наличие онкомаркеров.
• Биопсия патологически измененной ткани.

Методы аппаратной диагностики включают в себя не менее шести процедур:

• Ультразвуковое исследование.
• Магнитно-резонансная томография.
• Компьютерная томография.
• Позитронно-эмиссионная томография.
• Rg обследование c контрастом и без.
• Эндоскопическое исследование.

Для онкологических заболеваний, достигших определенной стадии, основным методом лечения является хирургическое вмешательство. Этот метод лечения болезни заключается в проведении операции с целью удаления опухолевого очага. Иногда, в зависимости от возможности сохранения жизнеспособности организма, операция может включать в себя удаление раковых клеток вместе с органом или его частью. Удалить новообразование на коже или других местах может хирург-онколог в стационарных условиях.

Химиотерапия - метод лечения онкологических заболеваний, который может применяться как самостоятельное лечение, так и в рамках комплексного подхода в сочетании с лучевой терапией и хирургическим вмешательством. Лечение химиотерапией осуществляется различными методами, включая прием лекарств в виде таблеток, внутривенные инфузии и инъекции.

Лучевое терапия - современный метод борьбы с онкологическими заболеваниями, основанный на применении ионизирующего излучения. Эффект от облучения позволяет подавить размножение раковых клеток в организме и уменьшить проявление симптомов болезни.

Фотодинамическая терапия - инновационный метод борьбы с онкологическими заболеваниями. Этот процесс начинается с инъекции специализированного препарата внутривенно, который затем остается активным в организме в течение нескольких дней.

Профилактика

Онкологическое направление в медицине выделяет две основные стратегии в предотвращении онкологии: первичную и вторичную профилактику.

Первостепенной целью профилактики является предотвращение развития онкологических заболеваний, включая процессы, приводящие к образованию опухолей. В рамках данного подхода необходимо активно препятствовать воздействию канцерогенов на организм. Помимо этого, первичная профилактика охватывает укрепление иммунитета, коррекцию образа жизни и диеты.

Вторичная профилактика - это мероприятия, направленные на обнаружение и предотвращение патологических изменений, а также ранних стадий рака. Она состоит из: проведения онкоцитологических анализов для выявления риска рака шейки матки, регулярных профилактических обследований, выявления групп риска, маммографических исследований для диагностики рака молочной железы, профилактического компьютерного томографического сканирования легких у курильщиков и анализа уровня антигена специфического для простаты (ПСА) для ранней диагностики рака простаты.

Литература и источники:

• Гольдшмидт П.Р. Профилактика рака // Главврач Юга России. 2014
• Kohler S., Kerl H. /Neural tumors. WHO Classification of tumours// 2006; № 6.
• Assessing national capacity for the prevention and control of noncommunicable diseases: report of the 2019 global survey. Geneva: World Health Organization; 2020.
• Cancer as a Metabolic Disorder
• What Is Cancer?
• Prevention of Cancer

Читайте другие наши статьи:

• В каких случаях необходимо удалить родинку?